Поповнити невеликий дефіцит Fe можна, збалансувавши щоденний раціон. У продуктах харчування міститься гемове та негемове залізо.
Гемове залізо організм може отримати з червоного м’яса, печінки, морепродуктів, воно відрізняється найбільшою біодоступністю, легше засвоюється.
Негемове залізо надходить в організм з рослинної їжі (листова зелень, гречка, горіхи, насіння, гранат), але для нього засвоєння потрібна допомога аскорбінової кислоти. Залізо засвоюється з їжі на 10-20%.
Для лікування залізодефіцитної анемії фахівці призначають препарати, що містять залізо, та діляться на дві групи: іонні (солі 2-валентного заліза) та неіонні (гідроксипальматозний та протеїновий комплекс тривалентного заліза).
При непереносимості препаратів 2-валентного заліза можливо застосування тривалентного заліза у вигляді гідроксипальматозного комплексу.
Однак двовалентні препарати мають біодоступність у кілька разів вищу, ніж тривалентні.
Відповідно фармакологічний ефект від препаратів із 2-валентним залізом настає швидше, вони нормалізують рівень Fe в організмі через 1-2 місяці, запаси заліза приходять у норму через 3-5 місяців.
Всмоктування іонів тривалентного заліза повільніше, тому що для цього потрібна енергозалежна трансформація за участю фероксідази. Тому прийом таких препаратів має бути більш тривалим.
При дефіциті міді в організмі вони і зовсім не ефективні.
Токсичність препаратів
При безконтрольному прийомі препарати 2-валентного заліза можуть бути токсичними.
Всмоктування 2-валентного заліза через слизову оболонку ШКТ неконтрольоване.
Особливо високий ризик передозування у дітей.
Препарати 2-валентного заліза можуть викликати загострення запальних захворювань шлунка та кишківника.
Що впливає на засвоєння заліза?
На засвоєнні заліза, що отримується з їжі та залізовмісних препаратів, негативно впливають наступні фактори:
Зниження кислотності шлункового соку – призводить до порушення перетравлення білкової їжі, що зменшує, в свою чергу, всмоктування заліза.
Чорний чай, кава, молочні продукти, злакові.
Кальцій також погіршує всмоктування заліза. Тому приймати препарати Ca і Fe краще в різний час.
Орган, в якому залізо накопичується для подальшого використання в організмі – печінка. Всі хвороби печінки, порушення функціонування жовчного міхура, також є причиною залізодефіцитної анемії.
Кофактори для засвоєння заліза: вітамін С, мідь, вітамін В12.
Форми заліза в добавках та їх засвоєння:
Неорганічні солі
Сульфат заліза, хлорид заліза – дають швидкий ефект, але часто викликають побічні ефекти зі сторони ШКТ – роздратування слизової шлунка, нудоту та блювання, запори.
Органічні солі
Глюконат, фумарат заліза – найбільш недорогі форми Fe, непогано засвоюються. Вони також викликають побічні ефекти зі сторони ШКТ, але не настільки виражені в порівнянні з неорганічними солями.
Хелатна форма
Відрізняється гарною засвоюваністю та мінімальною кількістю побічних ефектів з боку ШКТ. Проводилось дослідження, яке показало, що бісгліцинат заліза засвоюється в 2-4 рази краще, ніж сульфат заліза прийому з їжею.
Заліза протеїн сукцинілат
Тривалентне Fe пов’язане з білком. При попаданні в шлунок білок “згортається” навколо атомів заліза, що забезпечує захист слизової шлунка та самого заліза.
При тривалому застосуванні також виявляється більше ефективнішим, ніж сульфат заліза.
Я вживаю ось цей комплекс з Айхерб
